02.10.2020
Klára Řehořková
Z nejnovějších studií zabývajících se průběhem onemocnění covid-19 jasně vyplývá to, že obezita je jeden z potvrzených faktorů, které zásadně zhoršují průběh tohoto onemocnění. Je to jeden z důvodů, proč někdo projde onemocněním zcela bez příznaků nebo s lehkou rýmou a někdo skončí hospitalizovaný v nemocnici a v závažných případech i na JIP (jednotce intenzivní péče), a to i přesto, že jde stále o stejné onemocnění. Mezi další zásadní faktory patří i věk, pohlaví, diabetes nebo silné astma.
Obezita souvisí i s tím, jak se virus dostane do těla. Jednou z definic obezity je totiž “uložení nadměrného množství tuku v organismu”. Součástí této tkáně jsou i často skloňované ACE2 receptory, skrz které se virus údajně rozšiřuje v organismu. Z toho vyplývá, že čím více je v těle tukové tkáně, tím je přítomno i těchto receptorů.
Další důvod, proč obézní lidé mohou mít větší potíže při onemocnění covid-19 souvisí se zhoršeným dýcháním. Obezita jako taková může způsobovat snížení výdechového rezervního objemu. Jinými slovy, nedojde k vydechnutí veškerého vzduchu, jelikož tělo mezitím už opět lapá po dechu. To samozřejmě zatěžuje dýchací systém.
Pravděpodobně nejrizikovějším faktorem je ale diabetes 2. typu. Nicméně i toto onemocnění souvisí s obezitou. Na základě pozorování bylo zjištěno, že lidé s druhým typem diabetu při současném onemocnění koronavirem vyžadovali více lékařských zásahů. Zároveň byla v této skupině lidí i výrazně vyšší úmrtnost oproti lidem bez diabetu. Mezi rizikové faktory patří i onemocnění kardiovaskulárního systému, kam patří například vysoký krevní tlak, ateroskleróza nebo infarkt. Základní prevencí proti rozvoji tohoto typu onemocnění je přitom dodržování zásad zdravé výživy a dostatek pohybu (alespoň 3x týdně 60 minut), čímž se vracíme zpět k tomu, že obezita není jen estetický problém. Na pohybovou aktivitu bychom se přitom měli dívat jako na prostředek k lepší imunitě a nikoliv pouze jako na aktivitu, díky které můžeme rychleji zhubnout. Zjednodušeně řečeno, měli bychom se hýbat i za cenu toho, že nezhubneme.
Na konci března 2020 zaplavila celý internet zpráva o tom, že se novým typem koronaviru nakazil britský premiér Boris Johnson. Průběh onemocnění se v jeho případě zpočátku zdál být mírný, ale nakonec skončil hospitalizován v nemocnici. Nakonec se ale vyléčil a připravil si pro svou zemi velké poselství. Podle lékařů za jeho těžkým průběhem mimo jiné stála právě nadváha. Britský premiér se nyní usilovně snaží dostat celou Británii do sedel jízdních kol a hlásá: „Nebuďte v 50 tlusťoši,“ a sám se snaží jít příkladem. Bude mít ale co dělat, jelikož Britové patří mezi nejtlustší národ Evropy.
I my v České republice bychom si z poučení britského premiéra měli alespoň něco odnést. Nadváhu má přibližně polovina mužů a třetina žen a přibližně jedna pětina lidí je obézních. Rozhodně je tedy co zlepšovat a zamyslet se nad celkovým přístupem ke své životosprávě. Myslet bychom měli i na děti, u kterých se obezita objevuje čím dál tím dřív.
POUŽITÉ ZDROJE:
Dietz, William, and Carlos Santos‐Burgoa. "Obesity and its Implications for COVID‐19 Mortality." Obesity 28.6 (2020): 1005-1005.
Li, Meng-Yuan, et al. "Expression of the SARS-CoV-2 cell receptor gene ACE2 in a wide variety of human tissues." Infectious diseases of poverty 9 (2020): 1-7.
Luzi, Livio, and Maria Grazia Radaelli. "Influenza and obesity: its odd relationship and the lessons for COVID-19 pandemic." Acta Diabetologica (2020): 1-6.
Online: https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/need-extra-precautions/evidence-table.html
Online: https://www.czso.cz/csu/czso/prumerny-cech-trpi-mirnou-nadvahou
Williamson, Elizabeth J., et al. "Factors associated with COVID-19-related death using OpenSAFELY." Nature (2020): 1-7.
Zhu, Lihua, et al. "Association of blood glucose control and outcomes in patients with COVID-19 and pre-existing type 2 diabetes." Cell metabolism (2020).